Surat Kehilangan Kartu Keluarga (KK)

Surat kehilangan KK sebagai alat pengganti dokumentasi pendukung kelancaran administrasi kita, baik itu kehilangan aset atau dokumentasi yang paling berharga, disini saya menyediakan contoh surat kehilangan Kartu Keluarga (KK).

Kartu Keluarga

SURAT KETERANGAN KEHILANGAN

Nomor :           / BY /  X  /2019

                                                                                                                  

Keuchik Gampong Baro Yaman Kecamatan Mutiara Kabupaten Pidie, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama                                   : MUHAMMAD AJI YUSRIKAR

Tempat/ Tanggal Lahir           : Beureunuen, 08 April 1988

Jenis Kelamin                        : Laki-Laki

Agama                                  : Islam

Status Perkawinan                 : Belum Kawin

Pekerjaan                              : Wiraswasta

Alamat                                  : Gampong Baro Yaman Kec. Mutiara Kab. Pidie

Benar yang namanya tersebut diatas adalah penduduk Gampong Baro Yaman Kecamatan Mutiara Kabupaten Pidie. Menurut pengakuan yang namanya tersebut diatas benar ianya telah kehilangan Kartu Keluarga ( KK ). yang diperkirakan tercecer dari Bank Mandiri Beureunuen Ke-Gampong Baroh Barat Yaman Kecamatan Mutiara Kabupaten Pidie pada tanggal 11 Juli 2019.

Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya,

	Beureunuen, 02 Oktober 2019 Keuchik Gampong Baro Yaman T. MAHYUDDIN